Kanadoje vyksta viena jautriausių medicinos etikos diskusijų pastaraisiais metais – ar leisti medicininę pagalbą mirštantiesiems (MAiD) asmenims, kurių vienintelė pagrindinė būklė yra psichikos liga. 2026 m. kovo 24 d. specialus Kanados parlamento komitetas AMAD išklausė ekspertų liudijimus, o jau kitą dieną nepriklausoma platforma Junonews.com išplatino išsamią ataskaitą. Gydytojai iš Toronto ir Monrealio universitetų pateikė priešingas pozicijas: vieni kalba apie saugumo spragas ir neprognozuojamą psichikos ligų eigą, kiti – apie konstitucinę teisę ir klinikinį pasirengimą.
Šiame straipsnyje be emocijų ir politinio filtravimo analizuojame abiejų pusių argumentus, remdamiesi oficialiais posėdžio įrašais, Tarptautinės savižudybių prevencijos asociacijos (IASP) 2025 m. pareiškimu bei naujausiais 2026 m. duomenimis. Skaitytojas pats nuspręs, ar programa yra humaniška pažanga, ar pavojingas eksperimentas su pažeidžiamiausia gyventojų dalimi.
Kas yra MAiD programa ir kodėl ji kelia ginčus?
Medicininė pagalba mirštantiesiems (MAiD) Kanadoje veikia nuo 2016 m. Programoje yra du pagrindiniai takai:
- 1 takas (Track 1) – asmenims, kurių natūrali mirtis yra pagrįstai numatoma (paprastai per kelis mėnesius). Čia vertinimas greitesnis, galima atsisakyti galutinio sutikimo.
- 2 takas (Track 2) – asmenims su sunkia, nepagydoma būkle, tačiau mirtis nėra numatoma artimiausiu metu. Čia taikomas 90 dienų vertinimo laikotarpis.
2024 m. parlamentas laikinai atidėjo 2 tako plėtrą psichikos ligoms iki 2027 m. kovo 17 d. (Bill C-62). 2026 m. kovą specialusis komitetas vėl svarstė, ar Kanada pasirengusi žengti šį žingsnį. Oficiali statistika rodo, kad 2 taku jau naudojasi daugiau moterų nei vyrų – tai svarbu, nes moterys dažniau bando nusižudyti, o vyrai – dažniau baigia bandymus mirtimi.
Panašiai kaip naujausi tyrimai apie išmaniųjų telefonų įtaką smegenų emociniam reguliavimui, psichikos sveikatos krizės gali būti sustiprintos socialinių ir ekonominių veiksnių, o ne tik biologinių.
Gydytojų perspėjimai: įrodymai prieš plėtrą psichikos ligoms
Toronto universiteto psichiatrijos profesorius dr. Sonu Gaind komitete atskleidė duomenų stebėjimo spragas. Programa neatsijoja savižudybės rizikos veiksnių, o būtent jie, anot jo, ir skatina 2 tako naudojimą. „Turime vis daugiau įrodymų, kad nesame pasirengę saugiai teikti psichiatrinę eutanaziją“, – pabrėžė Gaind.
„Čia nekalbama apie partinius interesus. Čia kalbama apie įrodymus. Tie patys žmonės, kurie 2023–2024 m. tvirtino, kad esame pasirengę, dabar kartoja tą patį, tačiau sukaupti duomenys rodo, kad jie klysta dar labiau.“
Dr. Trudo Lemmens, tos pačios universiteto sveikatos teisės profesorius, paneigė teiginius, kad Kanados Aukščiausiasis Teismas jau pripažino psichikos ligas kaip „nepagydomą būklę“ MAiD kontekste. Jo žodžiais, ankstesni teismai nagrinėjo tik 1 taką – galutinę gyvenimo stadiją.
Tarptautinė savižudybių prevencijos asociacija (IASP) 2025 m. pareiškime aiškiai rekomendavo: Kanada neturėtų leisti psichiatrinės eutanazijos, nes neįmanoma patikimai prognozuoti, kam psichikos būklė pagerės, o kam – ne.
Programos šalininkų pozicija: pasirengimas ir konstitucinė teisė
Monrealio universiteto profesorė dr. Mona Gupta, konsultuojanti MAiD vertintojus, teigė, kad gydytojai jau dabar pasirengę: jie atlieka išsamius pokalbius, prašo medicininių įrašų, konsultuojasi su keliais specialistais ir laukia, kol pacientas nebebus krizės būsenos.
Teisės ir medicinos profesorė emeritė Jocelyn Downie iš Dalhousie universiteto argumentavo, kad psichikos sveikata jau pripažinta „sunkia ir nepagydoma“ Kanados teismų praktikoje, o draudimas būtų diskriminacinis ir prieštaraujantis konstitucijai.
„Asmenys su sunkia depresija ar valgymo sutrikimais galėtų potencialiai atitikti reikalavimus, jei programa bus išplėsta 2027 m.“ – dr. Mona Gupta (komiteto posėdis, 2026 m. kovo 24 d.).
Šalininkai pabrėžia, kad ilgalaikės klinikinės konsultacijos ir kelių gydytojų pritarimas yra pakankamos apsaugos priemonės.
Tarptautinė kritika ir naujausi 2026 m. įvykiai
2025 m. Jungtinių Tautų komitetas rekomendavo Kanadai panaikinti 2 taką ir stabdyti plėtrą psichikos ligoms. 2026 m. kovą Alberta pristatė įstatymo projektą, kuris uždraustų 2 taką provincijoje, apribotų MAiD tik terminaliniais atvejais (mirtis per 12 mėnesių) ir visiškai uždraustų psichikos ligas kaip vienintelę priežastį.
Federalinis parlamentas vis dar planuoja plėtrą 2027 m. kovo 17 d., tačiau konservatoriai siūlo Bill C-218 – nuolatinį draudimą. Sveikatos Kanada patvirtino, kad iki 2026 m. vasario pabaigos turi būti baigtas pasirengimo vertinimas.
Lietuvoje, kur liaudies medicina ir alternatyvūs sveikatos metodai populiarūs, tokios diskusijos dar nėra pasiekusios parlamentinio lygio.
Lietuviškas kontekstas: skirtingas požiūris į gyvybę
Lietuvoje aktyvios eutanazijos ar medicininės pagalbos mirštantiesiems nėra legalizuota. Šalis, kaip ir dauguma Rytų Europos valstybių, remiasi tradicinėmis krikščioniškomis vertybėmis ir Konstitucijos nuostata, ginančia gyvybę nuo pradėjimo. Nors pavieniai Seimo nariai kartais kelia diskusijas apie paliatyviąją pagalbą, psichikos ligų įtraukimas į „mirties pagalbos“ schemas nėra net svarstomas oficialiai.
Tai kontrastas Kanadai, kur per dešimtmetį MAiD atvejų skaičius viršijo 100 000. Lietuvoje psichikos sveikatos krizės sprendžiamos per psichiatrijos reformas, psichologinę pagalbą ir bendruomenines programas – ne per galimybę nutraukti gyvybę.
Išvada
Diskusija dėl MAiD plėtros psichikos ligoms nėra paprasta „už“ ar „prieš“. Viena pusė mato humanišką teisę į orią mirtį ir konstitucinę lygybę. Kita – neprognozuojamą riziką, duomenų trūkumą ir potencialų slinktį link masinio psichikos ligonių „šalinimo“ sveikatos sistemos „efektyvumo“ vardu. Įrodymai kol kas linksta į atsargumą: psichikos būklės nepastovumas, savižudybės rizikos veiksniai ir tarptautiniai perspėjimai verčia stabtelėti.
Sprendimas priklauso parlamentui, tačiau visuomenė turi teisę žinoti visus faktus. 2027 m. data artėja – ir tai ne tik Kanados, bet ir viso pasaulio etikos išbandymas.
Originalo šaltinis
Clayton DeMaine, „Doctors say allowing assisted suicide for the mentally ill risks mass deaths“, Junonews.com, 2026 m. kovo 25 d.
https://www.junonews.com/p/doctors-say-allowing-assisted-suicide
Diskleimeris / pastaba: Straipsnis remiasi viešais oficialaus Kanados parlamento komiteto posėdžio liudijimais, IASP 2025 m. pareiškimu ir naujausiais 2026 m. šaltiniais. Junonews.com yra nepriklausoma platforma; jos patikimumas atitinka žurnalistikos standartus, tačiau skaitytojams rekomenduojama tikrinti pirminius dokumentus (ourcommons.ca, justice.gc.ca, iasp.info).
Straipsnis parengtas 2026 m. kovo 31 d. remiantis naujausiais duomenimis. .